卫生院医务科工作总结

卫生院医务科工作总结

2020年即将过去，在这一年里传染病肆虐，新冠肺炎和登革热都赶上了，在新冠肺炎严防严控的大的背景下，医务科在院长、分管院长和总院的领导下，以“规范医疗行为、强化落实核心制度”为抓手，促进医疗服务能力和科室管理水平整体较上一年度有了进步。我院各项诊疗活动有序开展，“优质服务基层行”评审活动达到了推荐标准和通过了“社区医院”评审，与此同时通过了一年一度的执业效验。在维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：

一、加强了医疗质量管理

1、加强了科室自身建设

主要包括：加强了科室的档案管理，各个委员会活动、会议记录更加完善;工作作风有了转变，服务意识更加强化。

2、科室晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动按期如期开展

内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录;科室三级查房、教学查房和主任查房规范落实;住院病历书写质量有了一定的提高;科室讨论制度的落实执行到位，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论。

3、病案质量管理

(1)加强了环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查环节病历质量，严格按照《病历书写规范》对病历中三级查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。

(2)每月到病案室抽查各科10份出院病历，每季度对抽查的终末病例进行点评并反馈。使终末病历质量得到了提高，持续改进。

4、中医适宜技术工作稳步开展，康复科开设并添置了康复仪器。

5、“优质服务基层行”评审活动达到了推荐标准、通过了“社区医院”评审，通过了一年一度的执业效验，为2021年创建二级综合医院提供了基础条件。

二、医疗安全管理稳步推进

医疗安全是医疗管理的重点。充分利用科主任负责制，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全管理工作。本年度没有发生重大、致伤致残医疗安全事故。

1、组织举行了医疗安全教育、相关法律法规、医疗机构从业人员行为规范、医院新修订制度、职责、流程、预案及我院新修订的《操作规范》和《诊疗常规》等培训，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强了医务人员的医疗安全教育。

2、严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，进行责任追究，所幸2020年度仅收到2次患者对医疗服务不满意的投诉，均经协商调解处理妥当，未造成重大不良影响。

3、定期召开了医疗安全会议，对存在医疗安全隐患的行为进行通报，督促整改，总结经验。

三、人员培训及继续教育有序开展

1、加强对新进人员的培训培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过讲座的形式进行，并在阶段学习后进行书面形式考核，不合格者不允许上岗。

2、加快人才梯队建设，低年资医师安排到上级医院进修学习；鼓励临床科室医师更高学历的学习，做好本科函授、在职研究生班学习人员的管理工作。

3、医务科不定期抽查了各科室实际学习情况，各科室基本能定期或不定期开展科内业务学习。

4、按“三基”培训考试计划，每季度开展1次“三基”培训考试，需要参加考核的均能考核合格。

5、开通了华医网继续医学教育管理系统，做到了规范开展继续教育活动，科学有效地管理全院98名在职在岗专业技术人员的继续教育，且本年度所有在职在岗专业技术人员继续教育学分均达标。

6、我院承担了总院助理全科医师基层实践基地的教学工作，本年度共培训结业了28名学员。

四、新技术、新项目的准入管理和手术和麻醉质量

1、2020年共计开展胰岛素笔使用、除颤仪使用等多项新技术。

2、本年度仅开展了2例手术，目前外科发展空间较大，有待继续拓展。

六、学科建设

本年度成立了康复科，把综合住院部细分为内科（全科医学科）、儿科、外科（皮肤科）、口腔科、眼耳鼻咽喉科。

中医科和妇产科病人较少，其中中医科未实行24小时值班制度，中医科和妇产科应在原有基础上继续发展壮大，多做宣传，把病患吸引过来。

七、执业管理

所有注册医生和护士均申领了电子证照，申领率达到100%。所有新进人员的注册、准入考试、职称考试和职称评定均能有序组织实施。

八、疫情防控

新冠肺炎全球大流行，根据疫情防控要求，开展了多次相关防控培训、防控知识宣传，处理了数不清楚的疫情相关文件，由预检分诊点建设成为发热捎点，由新冠肺炎到本地区流行的登革热。战胜了登革热，新冠肺炎实行全年常态化防控。

然而，2020年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在着一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位，管理人员为兼职的，缺乏专职专业管理人员等，以致收到了2次患者对医疗服务不满意的投诉。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。